疾病科普

简介:
急性脑栓塞
急性脑栓塞即急性脑梗死,又称“中风”。是由于供应脑部的动脉血管内的血流急性中断,而出现相应脑部供血区域内神经细胞变性、坏死,从而发生相应脑区的神经功能障碍。常见的病因及发病机制有动脉粥样硬化、脑栓塞、小动脉闭塞,以及各种病因明确的造成脑血管损伤的脑部疾病,如血管炎、遗传性疾病等。
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  • 症状

    多在活动中急骤发病,无前驱症状。 骤然起病,数秒至数分钟达到高峰,出现偏瘫、失语 等局灶性神经功能缺损。一侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩 晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
  • 风险

    急性脑栓塞是否有生命危险,主要取决于梗塞面积的大小、部位和患者是否存在严重的并发症。如果比较小的腔隙性梗死,患者一般没有生命危险。但是如果是大面积的脑栓塞,如大脑半球比较大面积的栓塞, 或者脑干小脑部位的大面积栓塞,都会直接威胁患者的生命,可能是由于颅内压增高或者由于脑疝,造成患者具有生命危险。尤其是脑干部位的梗死,如果是大面积的,患者可能会出现呼吸循环障碍,还有意识障碍,甚至出现昏迷,容易并发一些肺部感染、泌尿 系感染、褥疮或者下肢深静脉血栓形成,这些可能都会直接威胁患者生命,因此急性脑栓塞有生命危险。
  • 诊断

    多在活动中急骤发病,无前驱症状。可通过患者症状高度怀疑。 同时,结合既往病历,如既往有栓子来源的基础疾病 如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折或合并其他脏器栓塞等病史,基本可做出临床诊断。 CT、MRI及灌注成像、DSA等影像学检查,可以明确诊断。
解决方案
01

抽吸取栓术

抽吸取栓术是指将抽吸导管送至颅内血栓近端,通过抽吸导管近端的负压抽吸,将血栓直接通过抽吸导管抽出体外。或在负压抽吸的同时,将抽吸导管与血栓一起,拉出体外。以达到开通闭塞血管,恢复血流的目的。
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02

支架取栓术

支架取栓术是指在血管造影的支持下,将取栓支架通过输送微导管送入血栓内部,然后释放支架,待支架完全打开,并与血栓嵌合后,将支架与血栓一同拉出体外。以达到开通闭塞血管,恢复血流的目的。
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